Chắc hẳn bệnh viêm da không còn là điều gì quá xa lạ đối với chúng ta, nhưng bạn đã bao giờ nghe đến tình trạng viêm da herpetiformis hay chưa? Mặc dù đây là một tình trạng hiếm gặp, nhưng bệnh viêm da Herpetiformis có thể gây đau đớn và cần được chăm sóc và điều trị cẩn thận suốt đời. Một số biện pháp bạn cần biết đó là duy trì chế độ ăn không có gluten, ít i-ốt và thuốc có thể giúp giảm các triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng căn bệnh này.
- Viêm da Herpetiformis là gì?
- Bệnh Viêm Da Herpetiformis Trông Như Thế Nào?
- Ai có nguy cơ bị viêm da Herpetiformis?
- Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm da Herpetiformis
- Nguyên nhân của bệnh viêm da Herpetiformis
- Các lựa chọn điều trị cho bệnh viêm da Herpetiformis
- Các biến chứng của bệnh viêm da Herpetiformis
- Làm thế nào để chẩn đoán bệnh viêm da Herpetiformis?
Viêm da Herpetiformis là gì?
Những người mắc bệnh Celiac thường bị phát ban ngứa được gọi là bệnh viêm da Herpetiformis. Bệnh Celiac là một chứng rối loạn tự miễn dịch ngăn cản quá trình tiêu hóa gluten, một loại protein có trong các loại ngũ cốc như lúa mì.
Khi bệnh nhân tiêu thụ gluten, hệ thống miễn dịch trong ruột tạo ra một kháng thể được gọi là immunoglobulin A [IgA]. Nó di chuyển qua máu đến bề mặt da và kết hợp với transglutaminase protein trong da, gây ra phản ứng.
Bệnh Viêm Da Herpetiformis Trông Như Thế Nào?
Phát ban xuất hiện giống như những vết sưng nhỏ và nó trông giống như bệnh chàm. Nó xuất hiện dưới dạng mụn nước, giống như mụn rộp. Cũng có thể xuất hiện các vết loét giống như phát ban, chứa đầy dịch hoặc nổi trên da.
Một trong những đặc điểm là mận khô, sẩn rất ngứa. Viêm da Herpetiformis đôi khi xuất hiện dưới dạng các đốm màu tím hoặc nâu đỏ thành từng đám được gọi là đốm xuất huyết kỹ thuật số.
Ai có nguy cơ bị viêm da Herpetiformis?
Những người bị bệnh Celiac có nhiều nguy cơ hơn. Tuy nhiên, nó chỉ ảnh hưởng đến 10-15% những người mắc bệnh Celiac. Những người mắc bệnh Viêm da Herpetiformis không nhất thiết phải có bất kỳ vấn đề nào về tiêu hóa hoặc thậm chí là nhạy cảm với gluten.
Trên thực tế, bệnh viêm da Herpetiformis có thể di truyền; 5% người thân trực tiếp của người mắc bệnh này có khả năng mắc bệnh. Ngoài ra, 5% thành viên trong gia đình có người bị bệnh Viêm da Herpetiformis sẽ bị bệnh Celiac.
Một trong những rối loạn tự miễn dịch phổ biến nhất liên quan đến Viêm da Herpetiformis là suy giáp trong số những người khác. Một số người mắc bệnh Viêm da Herpetiformis cũng có tiền sử mắc các chứng rối loạn tự miễn dịch di truyền như bạch biến, rụng tóc từng mảng, tiểu đường loại 1 và thậm chí cả bệnh tuyến giáp.
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm da Herpetiformis
Một trong những dấu hiệu đầu tiên của bệnh Viêm da Herpetiformis là cảm giác bỏng rát hoặc cảm giác như bị côn trùng đốt trên một số bộ phận của cơ thể. Tiếp theo là phát ban.
Viêm da Herpetiformis xuất hiện trên da đầu, các khớp như đầu gối, khuỷu tay và trên mông, bả vai và lưng. Nó thậm chí có thể xuất hiện trên cổ, vùng sinh dục và mặt.
Phát ban do viêm da Herpetiformis thường xuất hiện đồng thời ở bên trái và bên phải của cơ thể. Nó thậm chí còn ảnh hưởng đến men răng của bạn.
Nguyên nhân của bệnh viêm da Herpetiformis
Một trong những nguyên nhân chính là bệnh Celiac. Khi bạn tiêu thụ các sản phẩm dựa trên gluten, một kháng thể được gọi là immunoglobulin A (IgA) được sản xuất bởi ruột của bạn. Nó gây phát ban DH khi nó di chuyển qua các mạch máu của bạn và tụ lại dưới da.
Đôi khi, một chế độ ăn nhiều i-ốt (ví dụ: nếu bạn tiêu thụ quá nhiều muối) có thể làm tăng phát ban và mụn nước và làm trầm trọng thêm các triệu chứng khác. Thực phẩm hoặc thuốc có lượng iốt nhiều hơn bình thường có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của bạn.
Các lựa chọn điều trị cho bệnh viêm da Herpetiformis
Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh Viêm da Herpetiformis, nhưng một số loại thuốc được biết là có thể giúp giảm phát ban. Thuốc uống thường được kê đơn là Dapsone có thể làm giảm và hết ngứa và phát ban trong vòng 3 ngày.
Thuốc corticosteroid tại chỗ cũng có thể được kê đơn để giảm ngứa. Các phác đồ điều trị khác được kê đơn có thể bao gồm Sulfasalazine hoặc Sulfapyridine nếu bạn bị dị ứng với Dapsone. Duy trì một chế độ ăn không có gluten và ít i-ốt là điều bắt buộc để kiểm soát bệnh viêm da Herpetiformis.
Thuốc được kê đơn có thể phải uống trong thời gian dài để ngăn ngừa bệnh tái phát. Các tổn thương da do phát ban trong bệnh viêm da Herpetiformis có thể khỏi hẳn nếu bạn tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn không có gluten.
Các biến chứng của bệnh viêm da Herpetiformis
Nếu bệnh viêm da Herpetiformis không được điều trị và bạn cũng mắc bệnh Celiac, nó có thể làm tăng khả năng mắc các loại ung thư ruột do ruột luôn bị viêm trong tình trạng này.
Những người bị viêm da Herpetiformis có nguy cơ cao mắc bệnh Lymphoma không Hodgkin một loại ung thư.
Vì ruột không hoạt động tốt nhất nên việc hấp thụ các chất dinh dưỡng bị tổn hại dẫn đến thiếu máu và thiếu vitamin.
Các biến chứng khác có thể bao gồm loãng xương, tăng khả năng bị ảnh hưởng bởi các rối loạn tự miễn dịch như tuyến giáp và bệnh tiểu đường loại 1.
Có thể xảy ra các biến chứng như mỏng men răng, ngứa hoặc khô da, móng tay và tóc, gan nhiễm mỡ, các vấn đề thần kinh như động kinh, mất thăng bằng hoặc mất điều hòa và các vấn đề về tim như bệnh cơ tim và viêm màng ngoài tim.
Viêm da Herpetiformis cũng có thể dẫn đến sẩy thai tự nhiên và tái phát.
Loét trong màng nhầy được gọi là loét áp-tơ hoặc viêm ở khóe miệng được gọi là viêm môi góc cạnh cũng là những biến chứng có thể xảy ra.
Làm thế nào để chẩn đoán bệnh viêm da Herpetiformis?
Chẩn đoán thường được thực hiện bằng sinh thiết da. Một phần da nhỏ của bạn, nơi không có phát ban, sẽ được bác sĩ lấy ra sau khi gây tê cục bộ; đôi khi, cần phải khâu để đóng vết cắt. Vết khâu nhanh lành và hầu như không để lại sẹo.
Xét nghiệm sẽ kiểm tra xem bạn có protein IgA ở một định dạng cụ thể hay không. Hình vẽ sẽ xác nhận xem bạn có bị Viêm da Herpetiformis hay không. Sau đây là xét nghiệm máu để kiểm tra xem bạn có mắc bệnh Celiac hay không. Nếu điều sau được xác nhận, bạn sẽ được khuyên ăn thức ăn không chứa gluten và thậm chí có thể không có muối.
